2019年2月18日星期一

男性性功能障礙檢查


  一、神經系統檢查及其他

  檢查外陰、會陰區感覺或反射情性福門診況。測定膀眈內壓、球海綿體肌反射和陰莖夜間勃起。

  1、球性功能障礙海綿體肌反射“擠壓陰莖頭,刺激肛周皮膚可引起球海綿體肌、坐骨海綿體肌、尿道周圍隨意肌、會陰淺橫肌及肛門括約肌等性功能肌群的收縮反射,並可通過肌電圖記錄。正常傳導時間為28-42毫秒,神經源性陽疫及下神經元病變的患者反射時間延長。

  2、陰莖夜間勃起測定用體積描記器測定夜間陰莖的大小變化,即反映陰莖在夜間勃起的程度、勃起的次數和勃起持續的時間台中性福門診。正常陰莖周徑最大勃起差為1、36-4、8cm,當周徑增加1、6-2、ocm時,即能獲得有效勃起堅度。功能性陽層陰莖夜間勃起正常。

  二、體格檢查

  首先要觀察患者的外貌,檢查第二性征的發育情況;檢查外生殖器有無畸形、外傷,塞丸大小、質地、有無畸形。疑有生殖道炎症時,應做直腸指檢,檢查前列腺和精囊的大小。質地、有無壓痛等情況。

  三、實驗室檢查

  測定血漿睪酮、雌二醇、催乳激素、黃體激素、促濾泡激素以及甲狀腺素和血糖。如血漿黃體激素增高,辜酮下降,則病變在睪丸;如血漿黃體激素和睪酮均降低,催乳激素增高、病變在視丘下;如血漿睪酮和甲狀腺素(T3、T4)同時增高則與甲狀腺功能亢進有關。疑有生殖道炎症時,可做前列腺液鏡檢。

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